爆買好物不嫌多

（中央社記者張茗喧台北18日電）4月15日起，檢傷分類3至5級患者到大醫院急診，將要多付100元。急診醫師直言這將是「醫護的災難」，檢傷分類不到3分鐘判定誰要多花錢，「算命還比較久」，恐怕引發醫糾。

為了強化分級醫療，衛福部今公告門急診部分負擔調整規定，衛福部成人商品社會保險司司長商東福今天受訪時表示，未來沒經轉診就跑醫學中心門診，部分負擔將從現行新台幣360元調整到420元；醫學中心急診方面，檢傷分類在3至5級的患者，部分負擔將從450元漲至550元。

商東福說，原規劃「夜間12時至凌晨6時維持450元」相關政策，因醫界反應，急診夜間減價措施在實務上有不便及困難，擔心有民眾刻意在急診等到凌晨12時才就醫，最後決定取消。

不過，對於用檢傷分類作為輕重症依據，急診醫學會理事長、台大醫院急診部主任方震中直言「是醫護人員的災難」，日前已多次行文衛福部、健保署，但最後衛福部仍決定這樣做，「我們也沒辦法」。

他解釋，「檢傷分類」是患者到院時，由護理人員根據患者當下的呼吸心跳、血壓、體溫等生命徵象，搭配嚴重程度，表現、不舒服、症狀搭配進行的分類方法，作為病情緊急與否的指標，以便第一時間找到必須緊急看診的病患，優先搶救。

重要的是，檢傷分類時間非常短，通常不會超過3分鐘，「算命還比較久」，未來新政策上路後，護理師看了3分鐘就告知民情趣蛋眾得多付100元，不只可能衍生更多醫病糾紛，加上病情變動快，即便是3到5級的患者，實際病情可能比2級的還嚴重，認為這政策過於理想。

台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光指出，衛福部為推動分級醫療，曾統整出6大政策、20多項配套，但現在其餘政策都還沒上路，部分負擔就要先漲了，對此感到「很失望」。

至於急診以檢傷分類作為漲價依據，朱顯光說，如果民眾自己也認為是輕症，漲價的話問題不大，但重點就在於民眾根本搞不清楚是輕症還是重症，若民眾症狀嚴重卻自認不嚴重，恐延誤就醫；另一方面，若自認嚴重卻被分類為輕症、得多付錢，形同被「處罰」，恐引發更多醫療糾紛。跳蛋1060218

工商時報【簡立宗】

資策會大數據所鎖定境外旅客需求，發展「VZ TAIWAN智慧觀光」創新購物體驗，攜手合作夥伴直流電通跨境電子商務平台「iCarry我來寄」，日前（2日）舉行「智慧觀光購物－免自提我來寄發表會」，全面整合線上及實體店家購物，全新啟動「購物免提」服務。

根據調查結果顯示，若能讓旅客購物完後直送飯店或機場，將有近八成的旅客，願增購二成禮品，預期能刺激提升15％伴手禮營業額。台灣現今伴手禮市場規模將近千億，基於這樣龐大的商機，資策會結合資通訊業者、物流業者、全台商圈知名伴手禮店家，打造來台旅客無縫的購物服務「智慧旅遊購物─免自提我來寄」。

經濟部技術處科長林青海指出，經濟部技術處透過科專計畫支持，由資策會建立一個技術平台，並成立智慧觀光價創聯盟，將觀光旅遊業生態圈的廠商彙整在內進行協作。智慧觀光「購物免自提」服務，首波串聯全台60家知名伴手禮業者，包括佳德糕餅、維格餅家、裕珍馨、快車肉乾、陳允寶泉、糖村、李亭香等，由經濟部技術處、資策會大數據所、直流電通及伴手禮業者共同啟動。「購物免自提」提供旅客無論是使用手機訂購或在實體店家購物，皆可按指定日期時間，直送旅館或機場；旅客只需要填寫好班機時間、選擇取貨地點，就可以輕輕鬆鬆的繼續遊程，回到國外後更能直接線上回購，享受台灣風味小禮。

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